Name *

Vor­na­me *

Adres­se *

Tele­fon­num­mer *

E‑Mail-Adres­se *

ggf. Insti­tu­ti­on

ggf. beruf­li­che Funk­ti­on

Wie sind Sie auf unse­re Ver­an­stal­tung auf­merk­sam gewor­den?

Ich neh­me an der Ver­an­stal­tung im Rah­men der Bil­dungs­frei­stel­lung (Bil­dungs­ur­laub) des Lan­des Sach­sen-Anhalt teil.

Ich habe die Daten­schutz­er­klä­rung zur Kennt­nis genom­men. Ich stim­me zu, dass mei­ne Anga­ben und Daten zur Beant­wor­tung mei­ner Anfra­ge elek­tro­nisch erho­ben und gespei­chert wer­den. Hin­weis: Sie kön­nen Ihre Ein­wil­li­gung jeder­zeit für die Zukunft per Nach­richt an unse­re u. a. Kon­takt-Adres­se wider­ru­fen. *

1 + 1 = ?Bit­te löse die Glei­chung. Die­se Maß­nah­me dient der Abwehr von Spam *